Эффективность нитиноловых имплантатов при аденоме простаты

Временное имплантируемое нитиноловое устройство (TIND, производства компании Meditate) эффективно и безопасно при лечении синдрома нижних мочевых путей (СНМП) как минимум в первые три года после имплантации. Об этом говорят данные, опубликованные сотрудниками Университета Турина.

TIND относится к малоинвазивным методам устранения симптомов нижних мочевых путей, вызванных аденомой предстательной железы. Металлические нити вызывают ишемию тканей простаты, что приводит к её частичной инволюции.

В проспективное исследование было включено 32 пациента с СНМП. Критерии включения: возраст >50 лет, баллы IPSS ≥10, пиковый поток мочи (Qmax) ≤12 мл / сек, объем предстательной железы <60 см3. TIND было имплантировано в шейку мочевого пузыря и простатическую уретру под легким седативным эффектом. Устройство удаляли через 5 дней в амбулаторных условиях. Учитывались демографические показатели, периоперационные результаты, осложнения (по классификации Клавьен-Диндо), функциональные результаты и качество жизни (QoL). Последующая оценка проводилась через 3 и 6 недель, затем через 3, 6, 12, 24 и 36 месяцев после имплантации. Для статистического анализа использовались t-критерий стьюдента, ANOVA и Kruskall Wallis.

Средний возраст пациентов в группе был 69,4 лет, средний объем простаты 29,5 мл, Qmax — 7,6 мл/с. Медиана IPSS составила 19, показатель QoL — 3. Все имплантации были успешными, со средним общим оперативным временем 5,8 минут. Интраоперационных осложнений зафиксировано не было.

Изменение с базового уровня в IPSS, уровни QoL и Qmax было значительным:

  • после 36 месяцев наблюдения было достигнуто увеличение Qmax на 41% (средний показатель: 10,1 мл/сек);
  • медиана IPSS составляла 12;
  • медиана QoL 2.

Были зарегистрированы четыре ранних осложнения (12,5%), в том числе 1 случай задержки мочи, 1 случай временного недержания из-за перемещения устройства и 2 случая инфекций.

Опубликовано 23 января в «British journal of urology».

Подготовил Александр Степанов

Источник

 

Автор публикации

не в сети 5 часов

Редакция

Комментарии: 0Публикации: 1009Регистрация: 11-07-2017

Добавить комментарий

Авторизация
*
*
Регистрация
*
*
*
Генерация пароля