Ученые доказали целесообразность использования оксалиплатина при опухоли аппендикса

В новом исследовании американские ученые из баптистского медицинского центра Уэйк Форест в Северной Каролине оценили выраженность гематологической токсичности при использовании гипертермической интраперитонеальной химиотерапии (ГИИХ) оксалиплатином или митомицином у пациентов с опухолью аппендикса.

Онкологические поражения червеобразного отростка встречаются достаточно редко, в связи с чем проведение проспективных исследований значительно затруднено. Циторедуктивная хирургия с применением ГИИХ является стандартным методом лечения данной категории пациентов. Тем не менее, открытым остается вопрос об определении оптимального химиотерапевтического агента. В недавних европейских ретроспективных исследованиях было показано, что использование оксалиплатина в качестве альтернативы давно использующегося митомицина вполне оправдано. В связи с этим авторы настоящей работы решили провести проспективный сравнительный анализ применения митомицина и оксалиплатина.

В настоящую работу ученые включили 121 пациента с мукоидной опухолью аппендикса с диссеминацией раковых клеток по брюшной полости. Средний возраст составлял 55,3 лет, 57% — женщины. Для лечения больных применялись циторедуктивные операции и ГИИХ (40 мг митомицина или 200 мг оксалиплатина).

Ученые не обнаружили каких-либо различий в показателях гемоглобина или тромбоцитов. Количество лейкоцитов было значительно ниже в группе митомицина в течение 5-10 дней после вмешательства. Общая и безрецидивная выживаемость через 3 года составляли 83,7% и 66,8% для митомицина и 86,9% и 64,8% для оксалиплатина соответственно.

Результаты работы показали, что как митомицин, так и оксалиплатина обладают незначительной гематологической токсичностью. Тем не менее, ученые определили, что митомицин имеет несколько более высокую гематологическую токсичность и чаще связан со снижением качества жизни. В связи с этим использование оксалиплатина более предпочтительно при лейкопении, тогда как митомицина — при тромбоцитопении из-за предшествующей химиотерапии.

Работа была опубликована в Journal of the American College of Surgeons.

Подготовил Антон Клещеногов

Источник

 

Автор публикации

не в сети 13 часов

Редакция

Комментарии: 0Публикации: 1013Регистрация: 11-07-2017

Добавить комментарий

Авторизация
*
*
Регистрация
*
*
*
Генерация пароля