Преимущество ХЛТ перед ЛТ при раке мочевого пузыря

Университет Куинс в Кингстоне (Канада) провёл сравнительное исследование эффективности химиолучевой (ХЛТ) и лучевой терапии (ЛТ) при раке мочевого пузыря (РМП).

Ранее клинические исследования показали, что ХЛТ улучшает выживаемость по сравнению с ЛТ у пациентов с мышечно-инвазивным РМП. Авторы решили проверить эффективность комбинированной терапии у всех пациентов с РМП без учета инвазивности.

Использовался реестр онкологических заболеваний Онтарио, изучены пациенты с РМП с 1999 по 2013 год (n=1192), средний возраст — 79 лет. Для анализа факторов, связанных с использованием ХЛТ, применялась модифицированная регрессия Пуассона. Для оценки факторов, связанных с раково-специфической (РСВ) и общей выживаемостью (ОВ) использовались модели оценки Кокса. Учитывался тот факт, что применение ХЛТ со временем постоянно увеличивалась. В схемах ХЛТ, преимущественно, использовался цисплатин, карбоплатин и митомицин.

Обнаружилось, что ХЛТ назначалась более молодым пациентам с лучшими показателями для сопутствующей патологии, кроме того, очевидны географические ассоциации различных схем лечения.

Показатели пятилетней РСВ и ОВ составили 45% (95% ДИ 39-51%) и 35% (95% ДИ 30-40%), что существенно выше аналогичных показателей для ЛТ (для РСВ 0,70, 95%, для ОВ 0,74, 95%).

Авторы сделали вывод о том, что ХЛТ ассоциируется с лучшей выживаемостью по сравнению с монотерапией ЛТ у пациентов с РМП.
Данные опубликованы в «Radiotherapy and oncology» 3 января 2018 года.

Подготовил Александр Степанов

Источник

 

Автор публикации

не в сети 5 часов

Редакция

Комментарии: 0Публикации: 1009Регистрация: 11-07-2017

Добавить комментарий

Авторизация
*
*
Регистрация
*
*
*
Генерация пароля