Изучение методов сохранения репродуктивной функции женщин при использовании противоопухолевой терапии

В новом исследовании, проведенном учеными из медицинского университета в Лёвене (Бельгия), проводилась оценка методов сохранения фертильной функции женщин, получающих химиотерапию по поводу онкологических заболеваний.

Согласно статистике, приблизительно 8% пациенток с опухолевыми заболеваниями находятся в возрасте до 40 лет. При лечении данной категории больных, кроме повышения выживаемости с обеспечением длительной ремиссии, необходимо обеспечение сохранности фертильной функции. В рекомендациях Европейского Общества Медицинской Онкологии сообщается о необходимости консультации женщин по этому поводу до начала противоопухолевой терапии.

В настоящее время существует несколько основных методов сохранения репродуктивной способности женщин. Главной неинвазивной методикой является использование аналогов гонадотропин-релизинг гормона (ГтРГ) для минимизации гонадотоксичного влияния химиотерапии, а инвазивной — криоконсервация яичников (КЯ). Хотя существует обширная доказательная база эффективности данных методов, до сих пор не было сделано долгосрочных исследований по изучению течения и исходов беременности у данных пациенток.

В настоящее исследование было включено 159 женщин с онкологическими заболевания из больниц при университетах Лёвена и Гента, при лечении которых применялись методы сохранения фертильности (ГтРГ — 93, [58,5%]; КЯ — 44, [27,7%]; комбинированное использование ГтРГ и КЯ — 22, [13,8%]). Длительность наблюдения составила 61,5 месяцев. Всего ремиссия была достигнута у 91 пациентки (57,2%), среди которых 29 (31,9%) пытались забеременеть (18/66 — КЯ, 11/93 — ГтРГ). Только 16 из них забеременели, большинство — с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (87,5%, 14/16). Среди 13 женщин, у которых не получилось забеременеть, 1 усыновила ребенка, а 12 до сих пор продолжают делать попытки.

Таким образом, было обнаружено, что в течение 5 лет после окончания лечения рака только одна треть пациенток с ремиссией пыталась забеременеть. При этом только 55% из них достигли поставленной цели. Данное исследование, являясь одним из первых в своем роде, дает информацию о реальной эффективности методов сохранения фертильной функции. Тем не менее, авторы сообщают, что в будущем необходимо проведение работ с большими выборкой и длительностью наблюдения.

Исследование было опубликовано в журнале Karger

Подготовил Антон Клещеногов

Источник

Автор публикации

не в сети 2 дня

Редакция

Комментарии: 0Публикации: 615Регистрация: 11-07-2017

Добавить комментарий

Авторизация
*
*
Регистрация
*
*
*
Генерация пароля