Сердечный миозин-связывающий протеин С сравним с тропонинами в ранней диагностике инфаркта миокарда

26 сентября 2017 г. в журнале Circulation были опубликованы первые результаты многоцентрового наблюдательного исследования APACE, в котором информативность сердечного миозин-связывающего протеина С (cMyC) сравнивалась с сердечными тропонинами (cTn) в ранней диагностике острого инфаркта миокарда (ОИМ).

Сердечный миозин-связывающий протеин С (cMyC) представляет собой кардиоспецифическую изоформу белка саркомера. Ранее было установлено, что cMyC при инфаркте миокарда высвобождается в кровоток раньше, чем другие сердечные протеины, в том числе тропонин T (cTnT) и тропонин I (cTnI).

В отличие от высокочувствительного сердечного тропонина T (hs-cTnT), который, в соответствии с рекомендациями ESC, определяется при поступлении и в динамике, в данном исследовании уровень cMyC определялся однократно, только при поступлении.

Концентрация cMyC была значительно выше у пациентов, которым в конечном итоге был поставлен диагноз острого инфаркта миокарда (340 из 1954 доставленных по скорой помощи) по сравнению с теми, кому нет (медиана 237 нг/л против 13 нг/л соответственно, p<0,001).

Авторы смогли продемонстрировать отличную информативность cMyC, сравнимую с высокочувствительным cTnT (hs-cTnT) и высокочувствительным cTnI (hs-cTnI) и превосходящую cTnI, определенный стандартными методами чувствительности. Также отмечалось значительное повышение диагностической точности при добавлении cMyC к hs-cTnT или стандартному cTnI (sTnI) (но не hs-cTnI) во всей когорте. В качестве начального теста анализ cMyC был более информативным по сравнению с сердечными тропонинами для распределения пациентов по группам включения/исключения, особенно тех, которые были доставлены в первые часы (≤3 часов) после возникновения симптомов.

Основываясь на этих данных, исследователи предположили, что сердечный миозин-связывающий протеин С (cMyC) сравним а, возможно, может стать даже альтернативой сердечным тропонинам (hs-cTnT и hs-cTnI) в ранней диагностике острого инфаркта миокарда.

Подготовила Ирина Даабуль

Источник

 

 

Автор публикации

не в сети 3 дня

Редакция

Комментарии: 0Публикации: 588Регистрация: 11-07-2017

Добавить комментарий

Авторизация
*
*
Регистрация
*
*
*
Генерация пароля